Papillomas

Θηλώματα – Τι είναι ?

Τα θηλώματα είναι καλοήθεις προσεκβολές του δέρματος. Στην καθομιλουμένη αποκαλούνται και  «κρεατοελιές», αλλά δεν έχουν καμία σχέση με τις «ελιές» του δέρματος (δερματικούς σπίλους).  Είναι μικρά, στρογγυλά, με άμισχα ή με μίσχο επάρματα της επιδερμίδας. Η επιφάνειά τους είναι λεία ή μυρμηκιώδης (σαν κουνουπίδι). Τα θηλώματα έχουν  συνήθως το χρώμα του δέρματος αλλά μπορεί όμως να είναι καστανά ή ακόμη και σκουρόχρωμα καφέ.

Θηλώματα – Αιτιολογία

Θηλώματα πρακτικά έχουν οι περισσότεροι άνθρωποι και στα δύο φύλα μετά την ηλικία των 25-30 ετών με το 60% των ανθρώπων περίπου να τα εμφανίζουν μέχρι την ηλικία των 70 ετών. Επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα είναι διαφορετικό στον κάθε άνθρωπο, κάποια άτομα κολλάνε ευκολότερα από κάποια άλλα. Ο χρόνος επώασης μεταξύ της δερματικής επαφής και της εμφάνισης του θηλώματος μπορεί να είναι μέχρι τρείς μήνες.
Τα θηλώματα οφείλονται στους ιούς HPV (Human Papilloma Virus), τους ιούς δηλαδή που προκαλούν τις μυρμηκιές και τα οξυτενή κονδυλώματα. Παρόλα αυτά, τα θηλώματα δεν είναι εξίσου μεταδοτικά. Δεν μεταδίδονται δηλαδή εύκολα από άτομο σε άτομο. Τα θηλώματα μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να εξαπλωθούν στο ίδιο άτομο μετά από τρίψιμο ή τραυματισμό της περιοχής. Οι κύριοι υπεύθυνοι ιοί HPV που προκαλούν τα θηλώματα είναι οι HPV 6 και HPV 11. Πρόκειται ουσιαστικά για χαμηλού κινδύνου ιούς.

Τα θηλώματα οφείλονται στους ιούς HPV (Human Papilloma Virus), τους ιούς δηλαδή που προκαλούν τις μυρμηκιές και τα οξυτενή κονδυλώματα. Παρόλα αυτά, τα θηλώματα δεν είναι εξίσου μεταδοτικά. Δεν μεταδίδονται δηλαδή εύκολα από άτομο σε άτομο. Τα θηλώματα μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να εξαπλωθούν στο ίδιο άτομο μετά από τρίψιμο ή τραυματισμό της περιοχής. Οι κύριοι υπεύθυνοι ιοί HPV που προκαλούν τα θηλώματα είναι οι HPV 6 και HPV 11. Πρόκειται ουσιαστικά για χαμηλού κινδύνου ιούς.

Before & After Treatment

You can see the course of each treatment in the slider below. By pressing the arrows at the bottom you can see the result per session

First session
01

First session

At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque corrupti.

First session
02

Second session

At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque corrupti.

Third session
03

Third session

At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque corrupti.

Θηλώματα – Συπτωματολογία

Τα θηλώματα είναι συνήθως ασυμπτωματικά, δεν προκαλούν δηλαδή ενοχλήσεις. Εμφανίζονται συνήθως σε θερμές και υγρές περιοχές του σώματος, όπου το δέρμα δημιουργεί πτυχές (στο πρόσωπο και κυρίως στα βλέφαρα, στο λαιμό, τις μασχάλες, μηροβουβωνικές πτυχές, κάτω από το στήθος κα) και ευνοεί την ανάπτυξη των ιών HPV εξαιτίας της αυξημένης τριβής δέρμα με δέρμα.
Συχνά όμως καθώς αυτά μεγαλώνουν ή πολλαπλασιάζονται μπορούν να προκαλούν διάφορες ενοχλήσεις. Ενοχλήσεις εμφανίζονται και σε περίπτωση συστροφής του μίσχου τους οπότε δημιουργείται φλεγμονή η οποία προκαλεί ευαισθησία. Κάποιοι ασθενείς με θηλώματα αναφέρουν κνησμό στην περιοχή και αίσθημα καύσου ιδιαίτερα τους καλοκαιρινούς μήνες σε συνθήκες έντονης εφίδρωσης. Πολλές φορές τα θηλώματα τραυματίζονται και αιμορραγούν προκαλώντας ανησυχία στους ασθενείς. Το ξύσιμο ή τρίψιμο (πχ συνεχής ερεθισμός από εσώρουχα-στηθόδεσμο) μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των θηλωμάτων με οίδημα και πόνο.
Κάποιες φορές τα θηλώματα παίρνουν πολύ μεγάλο μέγεθος και σχηματίζουν τους ακροχόρδονες ή  κρεμάμενη τέρμινθο.

Θηλώματα μπορεί να εμφανιστούν πρακτικά σε όλους.  Υπάρχουν όμως κάποιοι προδιαθεσικοί παράγοντες και ευνοείται η εμφάνισή τους σε ορισμένες ομάδες ατόμων.

Έχει παρατηρηθεί ότι θηλώματα εμφανίζονται συνηθέστερα σε άτομα υπέρβαρα ή παχύσαρκα. Πιθανώς λόγω εντονότερης εφίδρωσης και δημιουργίας πτυχών (οι οποίες οδηγούν σε αυξημένη τριβή δέρμα με δέρμα) στο δέρμα που ευνοούν την ανάπτυξη των ιών ανθρωπίνου θηλώματος. Στις περιπτώσεις αυτές, η απώλεια σωματικού βάρους μειώνει και την εμφάνιση νέων θηλωμάτων.

Τα θηλώματα συχνά πρωτοεμφανίζονται ή πολλαπλασιάζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ιδιαίτερα στο δεύτερο μισό της. Εντοπίζονται πιο συχνά στην  πλάγια  τραχηλική χώρα (λαιμός) ,στις μασχάλες και κάτω από το στήθος. Τόσο η αύξηση του σωματικού βάρους, όσο και ορμονικοί παράγοντες πιθανώς παίζουν ρόλο σε αυτό. Άλλη αιτία ίσως αποτελεί η πτώση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά την διάρκεια της κύησης. Είναι συχνή επίσης η αύξηση του μεγέθους των θηλωμάτων που προϋπάρχουν πριν την κύηση κατά την εγκυμοσύνη για τους ίδιους λόγους. Κάτι τέτοιο δεν θα πρέπει να ανησυχήσει τις εγκύους. Καλό είναι μετά τον τοκετό να γίνεται θεραπεία των θηλωμάτων. Στην περίπτωση που εμφανίζονται θηλώματα στην περιοχή του στήθους κοντά στην θηλή η θεραπεία με laser μπορεί να γίνει αμέσως μετά τον τοκετό ώστε να είναι μπορεί να ακολουθήσει θηλασμός με ασφάλεια. Πολλές φορές παρατηρείται αυτόματη υποστροφή (υποχώρηση) των θηλωμάτων μετά τον τοκετό. Στην περίπτωση που αυτό δεν συμβεί προγραμματίζουμε την αφαίρεσή τους κατά προτίμηση με laser.

Θηλώματα συχνά εμφανίζονται σε διαβητικούς. Στις περιπτώσεις αυτές, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα, καθώς ο κίνδυνος φλεγμονής των θηλωμάτων είναι μεγαλύτερος στους διαβητικούς.

Το τραύμα ευνοεί την εξάπλωση των θηλωμάτων. Ακόμα και ο ήπιος τραυματισμός όπως  το τρίψιμο με σφουγγάρι κατά το μπάνιο, καθώς και με πετσέτες πολλαπλασιάζει τα θηλώματα. Το ίδιο ισχύει για τις αλυσίδες στο λαιμό οι οποίες με την τριβή επιτείνουν το πρόβλημα των θηλωμάτων της τραχηλικής χώρας.  Πολύ περισσότερο, το ξύρισμα της περιοχής που πάσχει από θηλώματα ευνοεί την μετάδοση του ιού, καθώς το ξυράφι  μεταφέρει τον ιό σε νέες περιοχές όπου ενοφθαλμίζεται (εισέρχεται στο δέρμα).

Τα θηλώματα οφείλονται στην ίδια ομάδα ιών που προκαλούν τις μυρμηκιές και τα οξυτενή κονδυλώματα. Επομένως θήλωμα και μυρμηγκιά ή κονδύλωμα συχνά συνυπάρχουν σε πολλούς ασθενείς.

Δεν υπάρχει  κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση θηλωμάτων, καθώς είναι πάθηση η οποία οφείλεται σε ιό του δέρματος. Παρ όλα αυτά φαίνεται ότι όταν ένα άτομο πάσχει από θηλώματα και άλλα άτομα στην οικογένειά του πιθανώς τα εμφανίζουν.

The following measures prevent the appearance of papillomas

  • No scrubbing with a sponge or towels after bathing if papillomas are present
  • Avoid using chains and necklaces around the neck if there are papillomas in the cervical region
  • We avoid touching the papillae with our hands
  • Αποφυγή ξυρίσματος στην περιοχή που πάσχει από θηλώματα
    We avoid using on healthy areas of the body razors and nail clippers that have been used on areas with papillomas
  • Weight reduction in case of obesity.
  • Immediate destruction and removal of papillomas with laser as soon as their existence is established.
  • Vaccination against HPV viruses with the multivalent vaccine reduces the risk of papillomas, as it protects against HPV 6,11,16,18.