Melasma: Verdunkelung der Haut während der Schwangerschaft
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Es erscheint als:
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Flecken von Hyperpigmentierung (dunklere Haut) im Gesicht.
Es ist üblich, dass schwangere Frauen fleckige Bereiche dunkler Haut entwickeln, die allgemein als „Schwangerschaftsmaske“ bezeichnet werden, aber wissenschaftlich als Chloasma oder Melasma gravidarum bekannt sind.
Frauen mit dunklerer Haut sind anfälliger für diesen Zustand. Auch kann es in der Familie liegen, in den meisten Fällen gibt es eine genetische Veranlagung. Die Auswirkungen von Melasma können mit jeder Schwangerschaft stärker werden.
Die dunkleren Flecken sind durch drei Ortsmuster gekennzeichnet. Sie können im zentralen Gesicht (um Oberlippe, Nase, Stirn) auf den Wangenknochen und entlang der Kinnlinie erscheinen. In einigen Fällen können sich Flecken auf den Unterarmen und anderen sonnenexponierten Körperteilen entwickeln.
Auch die Brustwarzen, Sommersprossen, Narben und die Genitalhaut werden während der Schwangerschaft noch dunkler. Dies tritt auch in reibungsanfälligen Bereichen wie Ellbogen und Innenseiten der Oberschenkel auf.
Diese Veränderungen können durch hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft ausgelöst werden, die eine vorübergehende Erhöhung der körpereigenen Melaninproduktion stimulieren, der natürlichen Substanz, die Haar, Haut und Augen Farbe verleiht. Auch die Sonneneinstrahlung spielt eine Rolle.
Die Bereiche mit erhöhter Pigmentierung werden wahrscheinlich innerhalb weniger Monate nach der Geburt verblassen und die Haut sollte zu ihrem normalen Farbton zurückkehren, obwohl die Veränderungen bei manchen Frauen nie vollständig verschwinden.
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Dunkle Linie, die den Bauch (Bauch) hinunterläuft - Linea nigra
Vor der Schwangerschaft gab es eine Linie namens Linea alba (weiße Linie), die vom Nabel (Bauchnabel) bis zum Schambein verlief. Es wird möglicherweise nicht bemerkt, da es die gleiche Farbe wie der Rest Ihrer Haut hatte.
Die gleiche erhöhte Produktion von Melanin, die Gesichtsflecken verursacht, ist für die Verdunkelung dieser Linie auf dem Bauch verantwortlich. Es wird wahrscheinlich einige Monate nach der Geburt des Babys wieder seine Farbe vor der Schwangerschaft annehmen
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Vorbeugung von Melasma-Hyperpigmentierung während der Schwangerschaft
Einige Dinge können während der Schwangerschaft getan werden, um Melasma sicher zu minimieren:
Sonnenschutz ist von entscheidender Bedeutung, da die Einwirkung der ultravioletten (UV) Strahlen der Sonne die Pigmentveränderungen verstärkt. Verwenden Sie einen Breitspektrum-Sonnenschutz (eine Formel, die sowohl vor UVA- als auch vor UVB-Strahlen schützt) mit LSF 30 oder höher täglich, ob es sonnig ist oder nicht, und im Laufe des Tages oft wiederholen, wenn Sie draußen sind. Sonnencreme sollte 20-30 Minuten vor dem Sonnenbad auf alle Hautregionen aufgetragen werden. Die American Academy of Dermatology warnt davor, dass Ihre Haut einer erheblichen Menge an UV-Licht ausgesetzt ist, wenn Sie beispielsweise die Straße hinuntergehen, in einem Auto fahren oder sogar in der Nähe eines Fensters sitzen.
Wenn Sie draußen sind, bedecken Sie sich und tragen Sie einen Hut mit Krempe sowie ein Hemd mit langen Ärmeln, wenn Sie Pigmentveränderungen an Ihren Armen haben. Begrenzen Sie die Zeit, die Sie in der Sonne verbringen, besonders zwischen 10 und 14 Uhr. Vermeiden Sie auf jeden Fall Sonnenstudios.
Verwenden Sie sanfte Reinigungsmittel und Gesichtscremes. Präparate, die die Haut reizen, können das Problem verschlimmern.
Achten Sie auf wirklich aromatische Seifen und Kosmetika, die potenziell Probleme verursachen können.
Tragen Sie kaschierendes Make-up auf. Wenn Sie die Pigmentveränderungen stören, decken Sie sie vorerst ab – verwenden Sie während der Schwangerschaft keine hautbleichenden Produkte. Die Änderungen können nach der Lieferung von selbst verschwinden.
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Melasmabehandlungen nach der Schwangerschaft
Auch nach der Lieferung sollte der Sonnenschutz fortgeführt werden! Sonnenschutz, Abdecken, Sonnenvermeidung am Mittag. In den meisten Fällen verblassen die Verfärbungen langsam ohne Behandlung.
Bei einer kleinen Anzahl von Frauen können jedoch östrogenhaltige Verhütungsmittel zu Melasma beitragen. Diese Frauen sollten eine andere Verhütungsoption bevorzugen
Bleibt die Haut nach einigen Monaten fleckig, sollte eine Bleichcreme mit Hydrochinon oder Tretinoin oder in schwereren Fällen eine Kombinationscreme (Hydrochinon und Tretinoin plus Kortikosteroide) in Betracht gezogen werden. Mögliche Nebenwirkungen von Melasmabehandlungen sind vorübergehende Hautreizungen. Mögliche geringfügige Nebenwirkungen von Hydrochinon enthalten Juckreiz (Juckreiz), Rötung (Erythem), Schuppung (trockene Stellen) und ein vorübergehendes Brennen, das sich nach 14-30 Tagen der Anwendung bessert
In der Hautklinik können chemische Peelings (chemisches Peeling), Mikrodermabrasion (mechanisches Peeling) und Lasertherapie angewendet werden. Chemische Peelings wie Azelainsäure, Kojisäure, Mandelsäure, Brenztraubensäure und AHAs (Alpha-Hydroxysäuren) wie Glykolsäure sind ebenfalls eine Option, insbesondere wenn topische Bleichcremes schlechte Ergebnisse lieferten. Wenn die Frau stillt oder versucht, bald wieder schwanger zu werden, sollte der Hautarzt natürlich informiert werden, bevor rezeptfreie Behandlungen angewendet werden. In seltenen Fällen können Dermatologen die dunkle Haut mit Laserbehandlungen aufhellen, aber das ist nicht die erste Option. Die Mikrodermabrasion verwendet Vakuumabsaugung und ein abrasives Material wie feine Diamantsplitter oder Aluminiumoxidkristalle, um die obersten Hautschichten zu peelen. Der Vakuumdruck wird je nach Empfindlichkeit und Verträglichkeit der Haut angepasst. Laser können einige Arten von Melasma tatsächlich verschlimmern und sollten mit Vorsicht verwendet werden. Es können mehrere Laserbehandlungen erforderlich sein, um Ergebnisse zu sehen, da Behandlungen am effektivsten sind, wenn sie wiederholt werden.
Das endgültige Ansprechen auf die Behandlung kann nicht vorhergesagt werden. In einigen Fällen, wenn Behandlungen zu hart oder abrasiv sind, kann Melasma induziert oder verschlimmert werden. Behandlungen werden bei allen Melasmatypen angewendet, aber der epidermale Typ spricht besser auf die Behandlung an als die anderen, da das Pigment näher an der Hautoberfläche liegt
So wie sich Melasma langsam entwickelt, neigt auch die Clearance dazu, langsam zu sein. Patienten sollten keine sofortigen Ergebnisse erwarten – es kann viele Monate dauern, bis eine Verbesserung sichtbar wird. Was auch immer der Ansatz sein mag, es ist wichtig, den Sonnenschutz während der Behandlung und danach fortzusetzen, da Melasma zu Rückfällen neigt.