Мелазма: потемнение кожи во время беременности

Мелазма: потемнение кожи во время беременности

Мелазма: потемнение кожи во время беременности

  1. Это выглядит как:

  • Пятна гиперпигментации (более темная кожа) на лице.

У беременных женщин часто появляются пятнистые участки потемневшей кожи, обычно называемые «маской беременности», но научно известные как хлоазма или меланодермия беременных.

Женщины с более темной кожей более склонны к этому заболеванию. Также может передаваться по наследству, в большинстве случаев имеется генетическая предрасположенность. Последствия меланодермии могут становиться более выраженными с каждой беременностью.

Более темные пятна характеризуются тремя локационными паттернами. Они могут появляться в центральной части лица (вокруг верхней губы, носа, лба), на скулах и вдоль линии подбородка. В некоторых случаях пятна могут развиваться на предплечьях и других частях тела, подвергающихся воздействию солнца.

Также во время беременности соски, веснушки, шрамы и кожа половых органов становятся еще темнее. Это также имеет тенденцию происходить в областях, подверженных трению, таких как локти и внутренняя поверхность бедер.

Эти изменения могут быть вызваны гормональными изменениями во время беременности, которые стимулируют временное увеличение выработки организмом меланина, естественного вещества, придающего цвет волосам, коже и глазам. Воздействие солнца тоже играет роль.

Области повышенной пигментации, вероятно, исчезнут в течение нескольких месяцев после родов, и кожа должна вернуться к своему нормальному оттенку, хотя у некоторых женщин изменения никогда полностью не исчезают.

  • Темная линия, идущая вниз по животу (животу) - linea nigra

До беременности была линия, называемая linea alba (что означает белая линия), идущая от пупка (пупка) до лобковой кости. Его можно не заметить, так как он был того же цвета, что и остальная часть вашей кожи.
То же повышенное производство меланина, которое вызывает пятна на лице, отвечает за потемнение этой линии на животе. Вероятно, через несколько месяцев после рождения ребенка он вернется к своему добеременному цвету.

  1. Профилактика гиперпигментации мелазмы во время беременности

Во время беременности можно сделать несколько вещей, чтобы безопасно свести к минимуму меланодермию:

Защита от солнца имеет решающее значение, поскольку воздействие солнечных ультрафиолетовых (УФ) лучей усиливает пигментные изменения. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия (формула, которая защищает как от UVA, так и от UVB-лучей) с SPF 30 или выше. каждый день, солнечно или нет, и часто наносите повторно в течение дня, если вы находитесь на улице. Солнцезащитный крем следует наносить на все участки кожи за 20-30 минут до выхода на солнце.. Американская академия дерматологии предупреждает, что ваша кожа подвергается воздействию значительного количества ультрафиолетового излучения, когда вы делаете что-то, например, идете по улице, едете в машине или даже сидите внутри у окна.

Когда вы находитесь на улице, прикрывайтесь и носите шляпу с полями, а также рубашку с длинными рукавами, если у вас есть изменения пигментации на руках. Ограничьте время пребывания на солнце, особенно с 10:00 до 14:00. И обязательно избегайте соляриев.

Используйте мягкие очищающие средства и кремы для лица. Препараты, которые раздражают кожу, могут усугубить проблему.

Обратите внимание на действительно ароматное мыло и косметику, которые потенциально могут вызвать проблемы.

Нанесите маскирующий макияж. Если вас беспокоят изменения пигментации, замаскируйте их пока – не пользуйтесь средствами для отбеливания кожи во время беременности. Изменения могут пройти сами по себе после родов.

  1. Лечение мелазмы после беременности

После родов также следует продолжать защиту от солнца! Солнцезащитный крем, прикрытие, избегание солнца в полдень. В большинстве случаев обесцвечивание постепенно исчезает без какого-либо лечения.

Однако у небольшого числа женщин противозачаточные средства, содержащие эстроген, могут способствовать развитию меланодермии. Эти женщины должны предпочесть другой вариант контроля над рождаемостью
Если кожа остается пятнистой через несколько месяцев, в качестве варианта следует рассмотреть отбеливающий крем, содержащий гидрохинон или третиноин, или, в более тяжелых случаях, комбинированный крем (гидрохинон и третиноин плюс кортикостероиды). Возможные побочные эффекты лечения мелазмы включают временное раздражение кожи. Включены возможные незначительные побочные эффекты гидрохинона
 зуд (зуд), покраснение (эритема), шелушение (сухие пятна) и временное ощущение жжения, которое проходит после 14-30 дней использования.

В дерматологической клинике можно применять химический пилинг (химический пилинг), микродермабразию (механический пилинг) и лазеротерапию. Химические пилинги, такие как азелаиновая кислота, койевая кислота, миндальная кислота, пировиноградная кислота и AHA (альфа-гидроксикислоты), такие как гликолевая кислота, также являются вариантом, особенно когда местные отбеливающие кремы дали плохие результаты. Конечно, если женщина кормит грудью или пытается снова забеременеть в ближайшее время, дерматолог должен быть проинформирован, прежде чем использовать какие-либо безрецептурные средства. В редких случаях дерматологи могут использовать лазерное лечение для осветления потемневшей кожи, но это не первый вариант. Микродермабразия использует вакуумное всасывание и абразивный материал, такой как мелкая алмазная крошка или кристаллы оксида алюминия, для отшелушивания верхних слоев кожи. Давление вакуума регулируется в зависимости от чувствительности и толерантности кожи. Лазеры могут усугубить некоторые виды меланодермии, и их следует использовать с осторожностью. Чтобы увидеть результаты, может потребоваться несколько лазерных процедур, поскольку процедуры наиболее эффективны, когда они повторяются.

Окончательный ответ на лечение нельзя предсказать.  В некоторых случаях, если лечение слишком жесткое или абразивное, может возникнуть меланодермия или усугубиться. Лечение применяется ко всем типам меланодермии, но эпидермальный тип лучше поддается лечению, чем другие, потому что пигмент находится ближе к поверхности кожи.

Так же, как меланодермия развивается медленно, клиренс также имеет тенденцию быть медленным. Пациентам не следует ожидать мгновенных результатов – улучшение может занять много месяцев. Каким бы ни был подход, крайне важно продолжать защиту от солнца во время лечения и после него, поскольку меланодермия имеет тенденцию к рецидивам.