ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАЗМЫ: Чаще всего они появляются на лбу, щеках, носу, челюсти и очень часто на верхней губе. Основной причиной является хроническое пребывание на солнце, обычно без защиты.
Что такое мелазма?
Мелазма проявляется в виде «пятен» на коже более светлого или темно-коричневого цвета. Их размер может варьироваться от небольшого темного пятна до крупного обесцвечивания, покрывающего почти все лицо.
Они появляются чаще всего на лбу, щеках, носу, челюсти и очень часто на верхней губе.
Почему появляются панады
Причин появления этих повреждений несколько:
- Основной причиной является хроническое пребывание на солнце, обычно без защиты.
- Беременность, изменение уровня гормонов (эстрогенов, прогестерона), явно играют особую роль в наличии изменения цвета.
- Мелазма, по-видимому, имеет наследственную предрасположенность. Большой процент пациентов сообщает о возникновении подобных поражений у других членов семьи.
- Прием лекарств также предрасполагает, чаще всего это связано с приемом противозачаточных средств. Виноваты также кортизон, противосудорожные препараты, некоторые антибиотики, изотретиноин и т.д.
- Наконец, мы должны упомянуть причины этих повреждений и использование ароматического мыла и косметических средств, которые также могут вызывать фототоксическую меланодермию.
Каких людей предпочитают панады?
Женщины имеют «несчастье» развития высыпаний гораздо чаще, чем мужчины.
В недавнем исследовании сообщается, что каждая четвертая женщина и каждый двадцатый мужчина могут иметь эти неприглядные пятна.
Наиболее часто поражается возраст от двадцати до сорока лет, не исключая, конечно, более молодого или старшего возраста.
Темнокожие люди средиземноморского и азиатского происхождения (фототип кожи 3 и 4) более восприимчивы, чем англосаксы, у которых заболевание встречается редко.
Классификация
Очень важно знать, насколько глубока панада. Это потому, что это знание играет важную роль в его лечении.
Эти повреждения подразделяются на три вида.
- Тип 1: эпидермальный. Поражение здесь поверхностное, имеет четкие границы, коричневого цвета и хорошо поддается лечению.
- Тип 2: смешанный. Мелазма этого типа имеет промежуточную глубину, темно-коричневый цвет, не всегда четкие границы и относительную реакцию на лечение.
- Тип 3: кожистый. Здесь поражение глубже, имеет нечеткие границы и имеет цвет от темно-коричневого до черного. Этот тип трудно поддается лечению.
Уход
Мелазма – хроническое заболевание с периодическими ремиссиями и обострениями. Обычно оно ухудшается в летние месяцы. Как появление мелиссы происходит медленно, так и излечение кажется отсроченным. Постепенное исчезновение пятен основано на правильной схеме лечения, разной для каждого типа кожи.
Основные общие правила
- Правильная и тщательная защита от солнца. Обязательно использование солнцезащитного крема широкого спектра действия с высоким индексом защиты SPF 30 и выше.
- Солнцезащитный крем необходимо наносить на все открытые фото участки кожи за 20-30 минут до выхода на солнце, по какой бы причине мы не покидали свой дом. В летние месяцы нам необходимо обновлять солнцезащитный крем примерно каждые два часа, если мы остаемся на солнце.
- Люди с мелазмой также могут использовать косметику с солнцезащитным кремом. Шляпа с полями повышает защиту лица от солнца.
- Если возможно, рекомендуется прекратить прием лекарств, связанных с меланодермией.
- Остерегайтесь ароматизированного мыла и косметики, которые потенциально могут вызвать проблемы.
- Современная дерматология имеет в своем распоряжении три категории лечения, из которых врач подберет наиболее подходящую для каждого конкретного пациента.
- Подводя итог, не забывая о том, что «нет болезней, кроме больных», т. е. ко всем нужно относиться соответственно, упомянем о средствах лечения.
Отбеливающие кремы
Кремы, используемые при лечении меланодермии, выдаются дерматологом и используются в домашних условиях.
В зависимости от глубины повреждения можно назначать простые депигментирующие кремы или комбинированные депигментирующие составы, содержащие гидрохинон, третиноин, азелаиновую и койевую кислоты в определенных концентрациях.
Гидрохинон является распространенным веществом при лечении меланодермии. Он действует по особому механизму, подавляя выработку меланина в коже. Он может быть в виде крема, лосьона, геля или жидкости. Отбеливающие кремы, которые даются без рецепта врача, обычно имеют низкий процент этого активного вещества.
Азелаиновая кислота также эффективна при лечении мелазмы, не вызывая серьезных побочных эффектов. Если возникает покраснение, зуд или шелушение, они обычно проходят в течение примерно пятнадцати дней.
Третиноин — еще одно вещество, используемое для лечения стригущего лишая, обычно в сочетании с гидрохиноном и азелаиновой кислотой. Эти комбинированные кремы иногда называют тройными кремами.
Койевая кислота также считается одним из самых активных отбеливающих веществ, не вызывая особых побочных эффектов.
Эти препараты используются в течение периода времени, установленного врачом, и, как правило, для самых сильных кремов мы избегаем их использования в летние месяцы, потому что они вызывают фотосенсибилизацию, то есть раздражение кожи.
Сыворотки, содержащие витамин С, при ограниченных поверхностных веснушках также обладают депигментирующим эффектом и придают коже сияние.
Во время беременности и кормления грудью применение этих веществ запрещено.
Также имейте в виду, что в некоторых случаях прыщей, вызванных беременностью или связанных с гормональными причинами, они могут пройти сами по себе. По этой причине в этих случаях хорошо быть немного терпеливым.
Отшелушивающие процедуры - пилинг
Эти процедуры проводятся в кабинете врача и требуют одного или нескольких сеансов в зависимости от повреждения. Пилинги, для которых мы используем салициловую, гликолевую и трихлоруксусную кислоты. Выбор вещества будет зависеть от фототипа пациента, т.е. цвета его кожи и типа меланодермии.
Дермабразия — ДЕРМАБРАЗИЯ
В этом случае используются специальные машины, где, опять же, в зависимости от повреждения, мы можем вызвать микро- или макроэксфолиацию. При дермабразии мы добиваемся отшелушивания и регенерации эпидермиса.
Однако надо учитывать, что чем глубже повреждение, тем глубже и сильнее будет отшелушивание, а также велика вероятность раздражения, покраснения, шелушения после процедуры.
ЛАЗЕРНЫЕ процедуры
Различные типы лазеров, такие как Fraxel, Alexandrite, Q-Switched Nd Yag, также использовались при лечении меланодермии. В зависимости от случая наблюдается разная реакция и ответ. В большинстве случаев необходимо комбинированное лечение отбеливающими лечебными кремами, которые используются как в качестве подготовки, так и в промежутках между сеансами лазерной терапии.