Акне

Акне

Каковы его типы-категории акне?

Акне является наиболее распространенной дерматологической проблемой у подростков. Это состояние сальных желез кожи и протоков (каналов), по которым их содержимое (называемое кожным салом) направляется на поверхность кожи. Это вызвано перепроизводством кожного сала, блокирующим этот проток, в то время как состояние усугубляется микробом, называемым пропионатом акне, который вызывает воспаление. Эти железы в основном находятся на лице (лоб, щеки, подбородок), спине и груди, где наблюдается повышенная жирность кожи.

Мы можем разделить акне на три категории. В фагесорический акне, где преобладает образ «забитой» кожи с повышенной жирностью, расширенными порами, негладким видом, с прыщами (закрытые прыщи) и угрями (открытые прыщи). В воспалительный акне где преобладают болезненные очаги с гноем, покраснением и воспалением. Конец в кистозные угри где преобладают более глубокие поражения (кисты). Акне является хронической проблемой и может переходить из одной категории в другую.

Что вызывает ее акне;

Угри обычно связаны с гормональными изменениями, которые сопровождают начало полового созревания. Гормоны, которые в основном связаны с акне, - это андрогены, которые заставляют сальные железы чрезмерно вырабатывать кожное сало, что также приводит к жирности. Вот почему прыщи возникают только на жирной коже. Однако этиология акне более сложна, так как закупорка волосяного фолликула (из-за нарушения кератинизации) и бактерия, «акне пропионатная бактерия» (поэтому при некоторых клинических формах акне значительно помогают антибиотики) также участвуют. Другими менее частыми причинными факторами являются прием некоторых лекарств и в основном стероидов (например, анаболических допингов или кортизона), использование неподходящей косметики, профессиональные угри (у рабочих, контактирующих с минеральными маслами), тропические угри (у рабочих в районах с чрезмерная жара и влажность)

Общие прыщи. Психосоциальные и психологические последствия болезни

НАШИ акне это очень распространенное заболевание, и его возможность вызывать серьезные психологические последствия была впервые описана не менее 55 лет назад.
«Нет болезни, которая вызывает больше психологических травм, неспособность приспособиться между родителями и детьми, более общую незащищенность и чувство неполноценности, а также больше душевных страданий, чем обычные прыщи».

1. Акне и лечение шрамов от угревой сыпи  является основной причиной посещения дерматолога.

2. Хотя в большинстве случаев заболевание возникает в подростковом возрасте (70%-87%), оно часто может продолжаться и во взрослом возрасте.

3 Акне может поражать любую возрастную группу, и те, у кого акне пост-подросткового возраста, чаще посещают дерматологический кабинет в поисках лечения. В одном исследовании почти у 181 TP3T женщин было обнаружено заболевание с поздним началом, с началом в возрасте после 25 лет.

4. Число взрослых с акне, по-видимому, увеличивается, хотя причины этого неясны.

5. Хотя акне кажется лишь косметической проблемой, его последствия могут быть гораздо более серьезными и вызывать у пациентов тяжелую эмоциональную и психологическую нагрузку.

До и после лечения

Вы можете увидеть ход каждого лечения в слайдере ниже. Нажимая стрелки внизу можно увидеть результат за сессию

Первая сессия
01

Первая сессия

At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque Corrupti.

Первая сессия
02

Вторая сессия

At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque Corrupti.

Третья сессия
03

Третья сессия

At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque Corrupti.

Подростковые прыщи

Подростки психологически более уязвимы. Они чувствительны к изменениям, происходящим в их теле и внешности. Акне обычно поражает молодых людей в то время, когда они претерпевают самые большие психологические, социальные и физические изменения. Исследования показали, что акне снижает качество жизни подростков и влияет на их общую самооценку. 30%-50% подростков испытывают психологические проблемы, связанные с их половым созреванием, и, хотя взаимодействие является сложным, оно может быть связано с проблемами развития образа тела, социализации и сексуальности.
Акне является наиболее распространенным видимым кожным заболеванием у подростков. В отличие от большинства других дерматологических заболеваний, которые могут быть ограничены областями, покрытыми одеждой, прыщи часто видны на лице, что еще больше влияет на образ тела и проблемы социализации. Поэтому неудивительно, что у уязвимого человека с акне на лице может развиться значительная психосоциальная инвалидность. Многие пациенты с акне имеют проблемы со своим имиджем и межличностными отношениями. Эффект усугубляется поддразниванием или сарказмом, критикой других и чувством обделенности. Смущение часто является заметной реакцией пациентов с акне. Обычно они испытывают социальную тревогу и обычно избегают действий, привлекающих внимание к их состоянию. Эти чувства часто связаны со страхом критики в адрес своего лица, а социальный идеал идеальной кожи делает внешний вид наиболее важным фактором. Подростки с прыщами чувствуют себя некомфортно и избегают зрительного контакта, отращивают длинные волосы, закрывающие лицо, а девочки часто используют макияж, чтобы свести к минимуму появление прыщей.Исследования показали, что прыщи могут значительно повлиять на выбор одежды подростками с прыщами.

Акне не является незначительным заболеванием по сравнению с другими хроническими заболеваниями.53 Даже если акне не связано с тяжелой заболеваемостью, смертностью или физической инвалидностью, оно, тем не менее, может иметь значительные психологические и социальные последствия.Уменьшение психосоциального воздействия акне считается одним из руководящих принципов его клинического лечения. Сегодня доступны эффективные и безопасные методы лечения акне, но все еще многие не считают акне проблемой, которую необходимо решать.Все вышеперечисленные последствия акне подчеркивают важность быстрого и правильного лечения, а также психиатрического контроля и поддержки пациентов с акне. Было показано, что улучшение акне после соответствующего лечения приводит к повышению самооценки, уверенности в себе и социального функционирования.

Сообщается, что социальные, психологические и эмоциональные повреждения, которые могут возникнуть в результате акне, особенно в его более тяжелых клинических формах, аналогичны тем, которые связаны с эпилепсией, астмой, диабетом, мышечно-скелетной болью или артритом.Пациенты могут быть более склонны к депрессии, тревоге, социальной изоляции и гневу, не говоря уже о том, что шрамы от угревой сыпи могут привести к пожизненным проблемам с самооценкой.

Взаимосвязь между тяжестью акне и эмоциональным дистрессом, который он вызывает, плохо изучена. Студенческое исследование показало, что у пациентов с акне во время экзаменов наблюдалось ухудшение состояния. Увеличение тяжести акне было в значительной степени связано с повышенным уровнем стресса (p < 0,01).Недавнее исследование на основе анкетирования 1560 подростков в Греции выявило положительную корреляцию между акне и самооценкой стресса (p < 0,0001).


Обычно считается, что существует линейная зависимость между клинической тяжестью акне и ухудшением качества жизни. Однако это ухудшение также зависит от способности человека справляться с различными проблемами, поскольку есть люди с объективно незначительными проблемами акне, которые могут испытывать серьезную субъективную дисфункцию, сильно влияющую на качество их жизни. Таким образом, акне может оказывать большое влияние на жизнь пациентов, часто независимо от его тяжести.


НАШИ тяжелый акне это связано с повышенной депрессией, тревогой, плохой уверенностью в себе и низкой самооценкой.19,20 Психиатрические симптомы чаще встречаются при более тяжелых формах акне и на поздних стадиях подросткового возраста.
НАШИ акне это связано с повышенным риском депрессии, тревоги и суицидальных тенденций, и есть некоторые интересные гендерные различия.


Было высказано предположение, что пациенты с акне средней и тяжелой степени страдают от плохого образа тела, низкой самооценки, социальной изоляции и ограничения активности. В качестве эмоционального воздействия также сообщается о повышенном уровне беспокойства, гнева, депрессии и разочарования. В исследовании 615 детей школьного возраста с акне было обнаружено, что девочки-подростки более уязвимы, чем мальчики, к негативным психологическим последствиям акне, а уровень стресса у них выше.27 Учитывая тот факт, что акне вызывает психологический стресс, оно также может влиять на социальную, профессиональную и академическую успеваемость подростков.


Кроме того, регистрируются суицидальные мысли (около 61ТР3Т-71ТР3Т у больных акне) и суицидальные попытки, связанные с негативными психосоциальными последствиями акне.Обследование 480 больных с различными кожными заболеваниями выявило, что наибольшая частота депрессии и суицидальных мыслей выявлена у больных с тяжелыми формами акне и тяжелым псориазом, тогда как у больных легкой и средней формами акне они были на одном уровне с лицами, страдающими атопическим дерматитом, среднетяжелыми формами псориаза. ориаз и очаговая алопеция.


Акне отрицательно влияет на качество жизни, и не всегда существует корреляция между тяжестью акне и его влиянием на качество жизни. Величина тревоги и депрессии пропорциональна степени ухудшения качества жизни из-за акне.Пациенты с большей социальной чувствительностью имеют более низкое качество жизни по сравнению с другими пациентами с такой же степенью тяжести акне. Точно так же гнев был связан с более низким качеством жизни и меньшей удовлетворенностью лечением, независимо от других переменных.


Исследования психосоциального воздействия акне документально подтвердили неудовлетворенность внешним видом, смущение, чувство собственного достоинства и неуверенность в себе у пациентов с акне. Также наблюдалась социальная дисфункция, включая беспокойство по поводу социальных отношений с противоположным полом, публичных выступлений, взаимодействия с незнакомцами и профессиональных возможностей.Кроме того, прыщи связаны с тревогой, депрессией, чувством гнева и снижением удовлетворенности телом. быть негативно связаны с намерением заниматься спортом и физическими упражнениями, возможно, в результате страха, который испытывают пациенты с акне перед критикой, которую они получат от окружающих. В исследовании среди школьников в Шотландии 10% избегал плавания и других видов спорта из-за смущения, вызванного прыщами. Также было показано, что прыщи отрицательно влияют на школьную и внеклассную деятельность. Проблемы с самооценкой также, вероятно, являются причиной более высокого уровня безработицы среди страдающих прыщами, однако существует также предвзятое мнение, что страдающие прыщами с большей вероятностью будут отвергнуты потенциальным работодателем. Есть также исследования, которые сообщают, что до 20% подростков с прыщами испытывают проблемы с построением отношений из-за прыщей или выражают обеспокоенность по поводу общения, появления на публике и взаимодействия с противоположным полом. Прыщи и их влияние на внешний вид и, следовательно, на уверенность пациентов, по-видимому, связаны с депрессией, социальной изоляцией и гневом, которые они испытывают.

Это может создать порочный круг: не только акне может привести к эмоциональному дистрессу, но и стресс, причиненный больному акне, может ухудшить само состояние кожи в тот момент, когда пациенты менее способны справляться с дополнительным стрессом.


В подростковом возрасте заболеваемость акне увеличивается с возрастом и ростом. У девочек начало менструации связано с учащением акне. Единственная связь между полом и акне в литературе заключается в том, что качество жизни и сексуальное удовлетворение ухудшаются у женщин с СПКЯ и акне.


Влияние акне на конкретного пациента не всегда легко поддается клинической количественной оценке. Сообщалось, что как женщины, так и мужчины считают внешний вид акне наиболее неприятным аспектом своего заболевания, а негативные последствия акне проявляются как у пожилых, так и у молодых пациентов. Даже легкая форма акне может быть серьезной проблемой для некоторых пациентов, ухудшая качество их жизни и, в некоторых случаях, их социальное функционирование.

Вопреки тому, что многие считают, диета не вызывает акне. Вот почему никакая диета, какой бы строгой она ни была, не сможет «очистить» человека, страдающего акне. Тем не менее, люди, страдающие акне, сообщают, что употребление определенных продуктов ухудшает их состояние. Сахар и простые углеводы могут спровоцировать появление прыщей. Продукты, которых вы должны остерегаться, следующие:

 

– Жирные продукты, такие как картофель, пицца, картофель фри и печенье.

– Белый хлеб, макароны и картофель (крахмалистые продукты)

— Газированные безалкогольные напитки (много сахара)

– Вероятно, молочные продукты.

 

Эти продукты повышают уровень глюкозы в крови, что приводит к секреции инсулина. Инсулин способствует повышению жирности кожи и, таким образом, поры забиваются.

Кроме того, внезапное увеличение веса может усугубить акне.

К каждому пациенту с акне следует относиться как к отдельному случаю. Но вообще, для одного легкие прыщи достаточно местного лечения (вместе с некоторыми изменениями в уходе за лицом), в то время как в умеренный и серьезный акне требует системного лечения (таблетки) и/или комбинации местного и системного лечения. В случае наличия прыщей гормональная проблема вызывая и усугубляя его, это необходимо решать в первую очередь, иначе лечение акне никогда не будет достаточно эффективным.

Система биофотонного лечения канадской компании KLOX – это новый инновационный метод лечения тяжелых случаев акне. Он предназначен для тяжелых случаев акне, которые не хотят лечиться таблетками изотретиноина (лечение таблетками требует ежемесячных лабораторных исследований, диетических ограничений и отказа от алкоголя. Кроме того, необходимо избегать беременности в течение как минимум 1 года). Напротив, «ламповая» обработка KLOX (многосветодиодная лампа, излучающая синий свет с длиной волны 446 нм) использует хромофорный гель (который действует как преобразователь длины волны), который преобразует синий свет, излучаемый лампой, в синий диапазон. , зелено-желтые и красные длины волн света, которые вызывают высвобождение свободных радикалов кислорода, которые действуют терапевтически. Синий свет также убивает пропионатные бактерии прыщей, активируя порфирины бактерий. Это лечение не требует контроля и ограничений, которые имеет лечение таблетками изотретиноина, и может проводиться в любом возрасте.

Лечение длится в общей сложности 12 недель (24 лечебных сеанса) и требует двух сеансов в неделю (которые должны быть разделены по времени, например, понедельник и четверг), при этом каждый сеанс длится всего 30 минут!

Прыщи не возникают из-за недостаточной чистоты кожи! Таким образом, мытье лица само по себе не может вылечить прыщи. Но умывание лица (специальными очищающими средствами для кожи с угревой сыпью) является неотъемлемой частью процедуры, так как удаляет излишки жира с кожи. При наличии жирной пленки на лице никакие местные средства (кремы, гели) не смогут проникнуть и быть эффективными. Также кожа «забивается» и усугубляется сама угревая сыпь.

Лечение длится в общей сложности 12 недель (24 лечебных сеанса) и требует двух сеансов в неделю (которые должны быть разделены по времени, например, понедельник и четверг), при этом каждый сеанс длится всего 30 минут!

«Глубокая» чистка лица очень помогает в борьбе с угревой сыпью. Очищение можно назвать глубоким, но оно не глубокое, только эпидермис. После удаления загрязнений с помощью эмульсии и лосьона проводится пилинг лица для удаления омертвевших клеток и лучшего извлечения кожного сала. С помощью пара из специального аппарата мы открываем поры нежными движениями и завершаем процедуру подходящей антисептической и успокаивающей маской. В случае кистозных угрей мы избегаем глубокой очистки, потому что давление может привести к открытию кисты внутрь и перемещению воспаления внутрь кожи. По этой причине чистку должен проводить только обученный косметолог или дерматолог. После глубокой очистки жир на коже уменьшается, волосяные фолликулы («поры») очищаются, поэтому кожа не воспаляется, кожа лучше дышит и лучше реагирует на лечение местными препаратами против акне и косметикой для кожи.

Лечение длится в общей сложности 12 недель (24 лечебных сеанса) и требует двух сеансов в неделю (которые должны быть разделены по времени, например, понедельник и четверг), при этом каждый сеанс длится всего 30 минут!

Стресс, по-видимому, играет роль в появлении или обострении акне, поскольку гормоны стресса (в основном кортизон) вместе с тестостероном вызывают увеличение выработки кожного сала.

Лечение длится в общей сложности 12 недель (24 лечебных сеанса) и требует двух сеансов в неделю (которые должны быть разделены по времени, например, понедельник и четверг), при этом каждый сеанс длится всего 30 минут!

Да, есть формы акне, которые либо продолжаются во взрослом возрасте (в подростковом возрасте были тяжелые формы акне), либо начинаются с нуля во взрослом возрасте. В случаях, когда акне начинается в более старшем возрасте, следует провести анализ на гормоны (чтобы исключить такие состояния, как кисты и опухоли яичников). При синдроме поликистозных яичников наблюдается повышенная продукция андрогенов, что приводит к появлению и обострению акне. Многие женщины испытывают обострение акне в возрасте около 30 лет, когда они прекращают принимать противозачаточные таблетки, потому что хотят иметь детей (противозачаточные таблетки не позволили акне вспыхнуть). Другими причинами являются использование неподходящей косметики (например, «тяжелая» косметика для зрелой кожи в более молодом возрасте), которая вызывает или усугубляет угревую сыпь, «рисующую» по много часов каждый день, особенно если женщина не умывается тщательно перед сном. Кроме того, у женщин с избыточным весом и ожирением увеличивается выработка андрогенов в избыточной жировой ткани (которая преобразует эстроген в андрогены).

Многие пациенты сообщают об улучшении состояния акне в летние месяцы и особенно во время отдыха на море. Солнце может помочь уменьшить прыщи благодаря своему мягкому противовоспалительному действию. Загар также скрывает многие шрамы от угревой сыпи и появляется ложное улучшение! Кроме того, улучшение акне в течение лета может быть связано с другими причинами, такими как йод морской воды, снижение стресса во время отпуска и т. д. Но прежде чем решить, действительно ли помогает солнце, мы всегда должны учитывать непосредственные и долгосрочные риски для кожи, которые скрывает воздействие солнца (повышенный риск развития рака кожи, преждевременное старение кожи). Кроме того, большинство методов лечения акне повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению и не должны сочетаться с чрезмерным пребыванием на солнце.

Для больных акне сегодня существуют специализированные линии косметики для кожи, которые лучше всего искать в аптеках. В общем, мы должны отдавать предпочтение продуктам с пометкой «безмасляный продукт» или «для жирной кожи, склонной к акне». Это относится ко всем продуктам, связанным с лицом, таким как очищающие средства, солнцезащитные кремы, увлажняющие средства, косметика и т. д.

Мы советуем нашим пациентам, насколько это возможно, не прикасаться руками к местам угревой сыпи. Это связано с тем, что давление проталкивает часть воспалительного содержимого очага поражения глубже в кожу. Другими словами, мы сами заносим проблему глубже в кожу! Как известно, чем глубже акне, тем сложнее его лечить и тем больше шансов оставить после себя шрамы (шрамы от угревой сыпи).

В дополнение к традиционным методам лечения (дермабразия микрокристаллами, химический пилинг) сегодня у нас есть специализированные целевые процедуры, которые разрушают шрам от угревой сыпи (который находится внутри кожи под «ямочкой», которую мы видим. Это разрушение выполняется с помощью фракционного CO2-лазера или фракционного радиочастотного (радиочастотного) или микронидлинга. В том же сеансе мы также применяем аутологичную мезотерапию PRP, которая предлагает факторы роста для более быстрой регенерации кожи. Лечение этой серьезной эстетической проблемы следует проводить после того, как мы вылечили активную фазу акне. и всегда в месяцы с ограниченным солнечным светом.

Акне — это хроническая проблема, и эффект от лечения не может быть очень быстрым. Обычно требуется не менее 4 недель, чтобы местное лечение начало проявлять свой эффект. Но даже систематическое лечение таблетками требует соответствующего периода времени. Пациенты с акне должны знать об этом и не торопиться и не отчаиваться во время лечения.

Лечение акне следует варьировать только после консультации и наблюдения дерматолога. Пациенты, резко прекратившие лечение по собственной инициативе, очень скоро обнаруживали у себя новую вспышку акне. Кроме того, дерматолог знает, какие процедуры подходят для поддержания хорошего результата, какие процедуры подходят для лета и т. д.

Исследования показывают, что молочные продукты, особенно молоко, способствуют возникновению и ухудшению течения акне. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить точную связь между ними, однако вполне возможно, что гормоны, обнаруженные в коровьем молоке, вызывают симптомы. Эта гипотеза основана на исследованиях молока беременных коров, содержащего гормоны. Это молоко содержит повышенный уровень прогестерона и других стероидных гормонов, которые стимулируют работу сальных желез и усиливают угревую сыпь.

ДНет научно подтвержденных исследований, доказывающих, что шоколад вызывает прыщи.. Безусловно, употребление любой пищи, богатой жирами и сахаром (продукты с высоким гликемическим индексом), например, шоколада, связано с появлением прыщей. Какао, с другой стороны, кажется, улучшает прыщи, потому что в отличие от молочного шоколада, он не содержит масла, сахара и цельного молока, но содержит ингредиенты, которые помогают правильному функционированию гормонов и внешнему виду кожи. В заключение, шоколад как еда он виноват, потому что относится к категории жирных и сладких продуктов. В равной степени виноваты и остальные продукты, относящиеся к этой категории.. Отдавайте предпочтение темному шоколаду, а не молочному или белому шоколаду. Темный шоколад или кувертюр содержат флавоноиды (которые являются антиоксидантами) из-за содержащегося в нем какао, в отличие от молока и белого.